半月板,屈伸,膝部,功能,方法 提問: 膝關節交鎖是什么意思? 問題補充: 医师解答: 膝關節交鎖是膝半月板損傷的最典型表現,表現為,在行走、下蹲等活動中,膝關節屈伸突然受限,像被卡住一樣不能活動,并伴有明顯的疼痛。這是由于半月板損傷撕裂后,在膝關節屈伸過程中,特別是屈伸又伴有膝部扭轉時,破裂的半月板卡在股骨髁間窩內或股脛關節間,導致膝部活動受限無法屈伸。交鎖較輕時,可通過患者自己小范圍搖晃、扭轉膝關節解鎖;但如果半月板桶柄狀撕裂,卡于髁間窩內,可發生無法解鎖,甚至有醫生手法整復也不能解鎖,只有進行手術。我的病人有一例摔跤運動員,發生此類情況,在手法治療時強行解鎖,在距通知后關節活動一定成恢復,以為解鎖成功,但總是持續有癥狀,2年后在我這手術,發現仍然交鎖。由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供應,一旦損傷,很難自行愈合。服藥、打針、貼膏藥或理療,只能暫時緩解癥狀,無根治效果。日久會繼發創傷性關節炎,癥狀更加嚴重。所以半月板損傷應引起重視,考慮手術治療。 膝關節鏡下半月板手術是目前所推舉的手術方法。該手術創傷小,不僅可以明確診斷,還可以判斷破裂的半月板的范圍和性質,決定手術方法。同時還可以處理關節內半月板損傷繼發的滑膜、軟骨病變和其他病變。根據損傷情況可行半月板縫合,半月板部分切除,半月板全切。但由于半月板結構在膝關節內的重要性,因此半月板修復縫合術對于保存半月板的功能有著重要的作用,是目前推崇的手術方法。配合完善的半月板縫合術后康復計劃,可使患者早日康復。 手術一定要住院進行,住院時間,如為無術后配套康復的醫院,一般在1周左右。我院在術后三天開始術后康復功能訓練,以達到更好恢復患肢功能,一般住院在2周余。 補充
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