血清,疾病,胰腺,肝炎,患者 提問: 化驗結果讓人很吃驚!!! 問題補充: 22日到醫院抽血化驗,結果發現γ-谷氨酰基轉移酶(GGT就是γ-glutamyltransferase)的值高達327是參考值的七八倍!作了肝膽胰脾腎的B超后,醫生說正常,半年后再復查,但是看著這高出正常值七八倍的數值!!!擔心啊!!!望高人指教,這是雜回事!!謝謝! 医师解答: GGT就是γ-glutamyltransferase,中文名稱為γ-谷氨酰基轉移酶。正常人的肝細胞能夠合成GGT,血清中的GGT主要來自肝臟。通常在炎癥、膽汁淤積的刺激下,肝臟合成的GGT增加。約有90%以上的肝膽疾病患者血清中的GGT升高,尤其是以膽道梗阻和肝惡性變最為明顯,某些肝外疾病也可以導致GGT升高。接受線粒體酶誘導劑(如苯巴比妥、撲癇酮、導眠能等)者,當用藥超過6小時,GGT往往升高。胰腺外分泌腺泡內含GGT雖然較多,但大多數胰腺疾病時,血清GGT正常,僅于少數急性胰腺疾病的患者在起病第一周可以達到正常上界的2-10倍。人工瓣膜置換術后伴有心力衰竭、縮窄性心包炎患者可有血清GGT輕、中度升高。但不能排除由于肝淤血所致。心肌細胞含有少量的GGT,壞死后可以釋放GGT入血。急性心肌梗塞患者起病5-7天可見血清GGT升高,10天左右達到高峰(正常上界的3-5倍),以后逐漸降低,第三至四周恢復正常。  GGT的正常值是0-40U/L。一般來說,低于20U/L可排除部分GGT升高有關部門的疾病;高于60U/L可以考慮GGT升高的各種可能;高于150U/L常說明伴有肝膽疾病,應當采取各種措施給予積極的治療。  通常情況下,GGT的變化與疾病和某種狀態有關。  當輕度升高1-2倍時,可以見于急性肝炎(極期)、慢性肝炎(肝硬變前期,非活動型)、應用酶誘導劑(如苯巴比妥、撲癇酮、導眠能等)、肝硬變(非活動期)、局限性肝損害(良性)、脂肪肝、腎損害性胰腺炎、糖尿病、心肌損害(恢復期)、血吸蟲病。  當中度升高2-4倍時,可以見于慢性活動性肝炎、肝硬變(活動期)、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝急性肝淤血、局限性肝損害、急性心肌梗塞、急性胰腺炎、血卟淋病。  當重度升高5-10倍時,可以見于肝內膽汁淤積、膽汁性肝硬化、酒精性肝損害、肝外膽道梗塞、肝癌、急性血吸蟲病。  當高度升高超過10倍以上,可見于酒精性肝損害、肝內膽汁淤積、肝外膽道梗阻、原發性肝癌。
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