lilyads90

注射液,皮下,阿莫西林,抗生素,病例 提問: 慢性氣管炎咋治 問題補充: 慢性氣管炎咋治 医师解答: 轉貼：慢性支氣管炎如何治療？ 慢性支氣管炎根據臨床表現可分為三期：急性發作期、慢性遷延期和臨床緩解期，慢性支氣管炎的治療也須依據三期的不同表現給予相應的治療。 首先是預防為主；吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因。煙霧對周圍人群也會帶來危害，故應大力宣傳吸煙的危害性，要教育青少年杜絕吸煙， 同時針對慢性支氣管炎的發病因素，加強個人衛生，包括體育活動、呼吸鍛煉和耐寒鍛煉，以增強體質，預防感冒，減少發病。 緩解期的治療：應以增強體質，提高機體抗病能力和預防復發為主，可以采用氣管炎疫苗：一般在發作季節前開始應用，每周皮下注射一次，劑量逐漸遞增，直至以每次0.5--1.0ml為維持量，有效時應堅持1--2年。核酪注射液：（麻疹病毒疫苗的培養液）每周肌肉或皮下注射２次，每次2--4ml，亦可用卡介茵素注射液，每周肌肉注射３次，每次1ml，（含有卡介苗提取物干重0.5mg），在發病季節前用藥，可連用3個月，以減少感冒及慢性支氣管炎的發作；必思添（克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白），首次治療８天，每天一次，每次2mg，停服3周，第2次治療8天，每天一次，每次1mg，再停藥3周，第3次治療8天，仍然每天一 次，每次1mg，連續三個月為一個療程，可預防慢性反復呼吸道感染。 急性發作期及慢性遷延期的治療：應以控制感染和祛痰、鎮咳為主，伴發喘息時，加用解痙平喘藥物。 ⑴抗菌治療：一般病例可按常見致病菌為用藥依據，可選用ＳＭＺ、阿莫西林、氨芐西林、頭胞克洛、亦可選用羅紅霉素。魚腥草等，抗菌治療一般為7--10天，反復感染的病例可適當延長，經治療三天后，病情未見好轉者，應根據痰細菌培養藥物敏感試驗的結果，選擇抗生素。嚴重感染時應用抗生素靜脈滴注。 ⑵祛痰鎮咳治療：可給予氯化胺棕色合劑，必嗽平、沐舒痰、鮮竹瀝等，若痰液粘稠時可用超聲霧化吸入，以稀釋氣道內的分泌物。須要注意的是，慢性支氣管炎除刺激性干咳外，不宜單純采用鎮咳藥，因痰液不能排出，反而使病情加重。 ⑶解痙平喘治療：常選用的解痙平喘藥物如氨茶堿、 博利康尼等，如有可逆性阻塞者應常規應用支氣管舒張劑，如溴化異丙托品（愛喘樂）、博利康尼都保等氣霧劑吸入治療。陣發性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣，采用支氣管舒張劑后可改善癥狀，有利于痰的清除。